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标题: 《伤寒杂病论》中汤剂（188方）药剂比等参数的可视化探讨 [打印本页]

作者: rocluo5566 时间: 2018-8-29 16:54
标题: 《伤寒杂病论》中汤剂（188方）药剂比等参数的可视化探讨
本帖最后由 rocluo5566 于 2018-8-29 16:58 编辑

背景：明朝李时珍对古方剂量的折算提出一句非常著名的论点“古之一两，今用一钱可也”。果真如此吗？不妨用JMP软件对《伤寒杂病论》中188方汤剂的煎煮后之药剂比等参数进行可视化图形对比分析，结果自然见分晓。

一、188方汤剂的数据表

详见附件Excel表 [attach]4032[/attach]

二、汤剂煮法与服法的可视化统计分布（动态链接图：图一）

①张仲景188方汤剂：药味数、药剂量（g）、加水量/药剂量、药剂比（药剂量/（药液量+药剂量）、服法（次）的中位数分别是5味、219.9g、6倍、31.3%、3次（见图中绿色加亮背景）

②张仲景188方汤剂：药味数、药剂量（g）、加水量/药剂量、药剂比（药剂量/（药液量+药剂量）、服法（次）的均值分别是4.8味、253.5g、7.1倍、31.9%、2.7次（（见图中粉红色加亮背景）

[attach]4037[/attach]

上图一不考虑汉制一升与明制1升是否存在误差（即图右边的药剂比（煮后）-01李时珍对应的1升也为今制的 200ml），下图二则是考虑明制1升为汉制1升的5倍（实际1035/200=5.18倍）的煎煮后统计结果，灰色加亮部分是“药剂比（煮后）-02李时珍”低于0.3%（图右边红色虚圈条形图）的动态链接图。所对应的具体方剂有五个，详见图二下的列表截图。按常识这样的汤药（黄色加亮背景）显然是不会有疗效的。同时“药剂比（煮后）-01李时珍”也低于5%（兰色加亮背景），其疗效肯定不会达到一剂已的效果。表中五个方，就有一个是服1次、一个是服2次。

[attach]4034[/attach][attach]4035[/attach]

三、明代汤剂服法“一剂一服”的盛行与结论

有观点认为李时珍所提出的“古之一两，今用一钱”的折算标准正是建立在明代汤剂“一剂一服”的基础之上。但张仲景上述188方汤剂中，服1次、服2次的比例分别占了8%、24%（详见图一）。汉制1两=15.625g实际上是明制的15.625/3.73钱=4.1钱。药剂少，加同样的水，其煎煮出来的药的药效是相差很大的（汤剂的加水量是汤剂制备的重要参数，直接影响汤剂的煎煮时间，并最终影响汤剂的质量。加水量过大会破坏药物有效成分）。因此，即使考虑到明代汤剂服法“一剂一服”，李时珍的“古之一两，今用一钱”其药剂量显然是不能达到张仲景药方的要求的。

四、附换算对照表

[attach]4036[/attach]

作者: admin 时间: 2018-8-30 14:29

学以致用！

作者: rocluo5566 时间: 2018-12-18 11:40
近期看名中医李可的视频：谈到李时珍的剂量只有医圣张仲景原方的四分之一。所以李时珍后来的经方剂量不能治疗大病。顶礼实力派的李可中医师！

作者: kezhang2000 时间: 2023-1-27 18:26

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